WHO julisti koronan aiheuttaman terveyshätätilan
https://www.iltalehti.fi/ulkomaat/a/82ec9ff8-9a8c-40b2-98ff-4a3593343fea

päättyneeksi – Hanna Nohynek: ”Korona on edelleen uhka”
Maailman terveysjärjestö WHO on julistanut Covid-19-viruksen aiheuttaman maailmanlaajuisen terveyshätätilan päättyneeksi.

Australialaistutkijat ovat löytäneet ihmisen keuhkoista uuden Sars-Cov-2-virusta vastaan taistelevan proteiinin, joka saattaa määrittää, kuka sairastuu koronatautiin vakavasti ja kuka lievästi.

Sydneyn yliopiston tutkijat raportoivat löydöistään perjantaina PLOS Biology -tiedelehdessä, ja aiheesta uutisoi The Guardian.

‘Crazy interesting’ findings by Australian researchers may reveal key to Covid immunity
https://www.theguardian.com/australia-news/2023/feb/09/crazy-interesting-findings-by-australian-researchers-may-reveal-key-to-covid-immunity

University of Sydney scientists have found a receptor protein which ‘acts a bit like molecular velcro, in that it sticks to the spike of the virus’

Yes, masks reduce the risk of spreading COVID, despite a review saying they don’t
https://theconversation.com/yes-masks-reduce-the-risk-of-spreading-covid-despite-a-review-saying-they-dont-198992

The question of whether and to what extent face masks work to prevent respiratory infections such as COVID and influenza has split the scientific community for decades.

Although there is strong evidence face masks significantly reduce transmission of such infections both in health-care settings and in the community, some experts do not agree.

An updated Cochrane Review published last week is the latest to suggest face masks don’t work in the community.

But RCTs are only the undisputed gold standard for certain kinds of questions. For other questions, a mix of study designs is better. And RCTs should be combined in a meta-analysis only if they are all addressing the same research question in the same way.

Here are some reasons why the conclusions of this Cochrane Review are misleading.

It didn’t consider how COVID spreads and how masks work

COVID, along with influenza and many other respiratory diseases, is transmitted primarily through the air.

Respirators (such as N95s) are designed and regulated to prevent airborne infections by fitting closely to the face to prevent air leakage and by filtering out 95% or more of potential infectious particles.

In contrast, surgical masks are designed to prevent splatter of fluid on the face and are loose-fitting, causing unfiltered air to leak in through the gaps around the mask. The filtration of a surgical mask is not regulated.

In other words, respirators are designed for respiratory protection and cloth and surgical masks are not.

The studies addressed quite different questions

This Cochrane Review combined RCTs where face masks or respirators were worn part of the time (for example, when caring for patients with known COVID or influenza: “occasional” or “targeted” use) with RCTs where they were worn at all times (“continuous use”).

Because both SARS-CoV-2 and influenza viruses are airborne, an unmasked person could be infected anywhere in the building and even after an infectious patient has left the room, especially since some people have no symptoms while contagious.

MASKIT vähentävät koronataudin, influenssan ja niiden kaltaisten hengitystieinfektioiden leviämistä väestössä vähän tai eivät ollenkaan.

Tämä oli tulos parhaan tutkimustiedon yhteen vetäneessä Cochrane-katsauksessa, joka julkaistiin viime viikon lopussa.

Kirurginmaskien ja N95-maskien tehossa ei näkynyt eroa esimerkiksi hoitoalan työntekijöillä, jotka käyttivät maskeja potilaita kohdatessaan.

TARTUNTOJEN torjuntaa käsittelevä päivitetty katsaus käsitti kaikkiaan 78 satunnaistettua, kontrolloitua tutkimusta.

Käsien pesun vaikuttavuus on satunnaistettujen tutkimusten perusteella tartuntojen torjunnassa suurempi kuin maskien. Käsihygienian parantaminen vähensi hengitystieinfektioita 14 prosentilla verrokkeihin nähden.

Johtopäätös oli, että tiuhemmasta käsienpesusta on todennäköisesti jonkin verran hyötyä tartuntojen jarruttamisessa.

COCHRANE-katsauksilla on maine näyttöön perustuvan lääketieteen luotettavimpana perustana.

NÄYTTÖ maskien tehottomuudesta arvioitiin nyt päivitetyssä katsauksessa kohtalaiseksi.

Tiedossa on edelleen epävarmuutta esimerkiksi siksi, että maski-interventioiden osallistujat eivät usein käyttäneet maskeja kuuliaisesti eivätkä ohjeiden mukaisesti. Niin he eivät tosin tee tosielämässäkään.

Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006207.pub6/full

Background
Viral epidemics or pandemics of acute respiratory infections (ARIs) pose a global threat. Examples are influenza (H1N1) caused by the H1N1pdm09 virus in 2009, severe acute respiratory syndrome (SARS) in 2003, and coronavirus disease 2019 (COVID‐19) caused by SARS‐CoV‐2 in 2019. Antiviral drugs and vaccines may be insufficient to prevent their spread. This is an update of a Cochrane Review last published in 2020. We include results from studies from the current COVID‐19 pandemic.

Objectives
To assess the effectiveness of physical interventions to interrupt or reduce the spread of acute respiratory viruses.

Tulosten perusteella riski sairastua maku- ja hajuaistin heikkenemiseen oli noin neljä kertaa suurempi lievän koronavirusinfektion sairastaneilla infektiota seuraavien kuukausien sekä 6–12 kuukauden kuluttua. Myös keskittymisvaikeudet, muistiongelmat, hengitysvaikeudet, heikotus, sydämentykytys ja jossain määrin myös huimaus ja streptokokin aiheuttamat nielurisatulehdukset olivat heillä yleisempiä.

Lisäksi osalla potilaista havaittiin hiustenlähtöä, rintakipuja, yskää, lihassärkyjä ja hengitysoireyhtymiä, mutta näiden riski oli suurentunut vain koronainfektiota seuraavien lähikuukausien ajan.

Scientists in the United States have developed a machine learning algorithm that can predict a surge of COVID-19 cases at county level across the US, in the vast majority of cases. Such a tool could have a powerful impact in protecting people, and let healthcare systems prepare up to six weeks before a major outbreak.

Tuore meta-analyysi osoittaa, että koronarokotukseen liittyvä sydänlihastulehdusriski on pieni ja tapaukset harvoin vakavia.
JOIDENKIN tutkimusten perusteella nuoret potilaat saavat tavallista enemmän sydänlihastulehduksia koronarokotuksen jälkeen, mutta tuoreen meta-analyysitutkimuksen mukaan tuo riski on hyvin pieni. Tulehdukset ovat myös yleensä lieviä ja edellyttävät vain muutaman päivän sairaalahoitoa.

Sairastuneista 90 prosenttia oli miespuolisia ja 74 prosenttia sydänlihastulehduksista todettiin toisen koronarokotuksen jälkeen.

Suurin osa tapauksista oli lieviä ja vasemman sydänkammion vajaatoimintaa havaittiin vain 16 prosentilla potilaista. Ainoastaan 1,3 prosentin vajaatoiminta oli huomattavaa.

Lähes 93 prosenttia potilaista tarvitsi sairaalahoitoa ja 23 prosenttia ohjattiin teho-osastolle. Tästä huolimatta vain hieman yli prosentti potilaista tarvitsi sydänlihaksen supistusvoimaa lisäävää lääkitystä. Yksikään potilas ei kuollut tai tarvinnut hengityskonetta ja sairaalahoidot kestivät keskimäärin hieman alle kolme vuorokautta.

Koronavirusinfektion jälkeen sydänlihastulehdukseen sairastuu noin 11 potilasta sadastatuhannesta, mikä on selvästi enemmän kuin rokotuksen jälkeen, jolloin sairastuu keskimäärin vain kolme sadastatuhannesta.

Suomessa on tehty ensimmäinen havainto koronaviruksen omikronvariantin XBB.1.5 -alalinjan viruksista. Asiasta tiedottaa Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL).

Kyseinen omikronmuunnos on myös saanut lempinimen ”Kraken”. Muunnos tarttuu erittäin herkästi.

Muunnosta havaittiin ensimmäisen kerran lokakuussa 2022 Yhdysvalloissa, jossa se on levinnyt voimakkaasti.

Sen jälkeen sitä havaittu myös Iso-Britanniassa sekä useissa EU/ETA-alueen maissa.

– Oli odotettavissa, että kyseistä virusmuunnosta löytyy ennen pitkää myös Suomesta. XBB.1.5-alalinjan virusten arvioidaan tarttuvan herkästi, ja kuten tällä hetkellä Suomessa kiertävät omikron variantit, XBB.1.5 väistää tehokkaasti immuunisuojaa, sanoo THL:n johtava asiantuntija Carita Savolainen-Kopra tiedotteessa.